Makaamassa sängyssä yövalon hehkussa, aloin vääntelemään ja kiertelemään hiuksiani kun ajattelin tulevaa. kirjaraportin esittely, mitä pukeutuisin kouluun huomenna ja kuka on kutsuttu bat mitzvah -juhlaan syksy. Kiusauksen keskellä vieraslista, pysähdyin tajuten, etteivät sormeni enää kiertele hiuksiani satunnaisesti, vaan ne olivat jossain vaiheessa väistämättä siirtyneet tavallisesti kuivaan kohtaan päänahan takaosaan, joka nyt tuntui tahmealta ja kostealta. Sydämeni painui, kun litistän hiukseni takaisin avoimen haavan yli, käännyin vatsalleni ja liu'utin käteni tyynyni alle vannoen itselleni, etten koskaan enää valitse.
Vuosia myöhemmin seisoin sen edessä kylpyhuoneen pesuallas tavallisessa asennossani: niin lähellä peiliä, että hengitys huurtui jatkuvasti lasiin. Yhdestoista luokalla aknea oli ilmaantunut otsalleni, poskille ja leukaan, ja vaikka useiden voiteiden ja pesujen kokeilemisesta huolimatta mikään ei näyttänyt auttavan. Joten joka aamu otin asiat omiin käsiini. Transsin kaltaisessa tilassa skannasin kohoumien ja tukkeutuneiden huokosten varalta puristamista ja poimimista varten, ja tunsin helpotusta jokaisesta havaitsemastani viasta. Kun en nähnyt enää mitään hoidettavaa, astuin pois peilin luota ja huomasin, kuinka paljon punaisemmat ja tahraisemmat kasvoni olivat muuttuneet. Minulla ei ollut aavistustakaan, kuinka paljon aikaa oli kulunut valinnastani, mutta kun katsoin vieressäni olevaa digitaalikelloa, tajusin, että olin jälleen myöhässä koulusta.
Kymmenen vuotta myöhemmin istun sohvalla poikaystäväni kanssa. Meillä on 40 minuuttia uudesta tosi-kilpailushowsta, jota olemme juonneet, ja hän lisää äänenvoimakkuutta, kun minä heiluttelen sylissäni aivotonta pinoa vaaleanpunaista tahraa. Muutama viikko sitten olin pyytänyt häntä antamaan minulle nenäliina tässä vaiheessa jaksossa, ja hän rypisti minua, kun kiedoin sen sormen ympärille, jolloin veri kerääntyisi mun reunojen ympärille. naulata. Mutta nyt minulla on typerä kittini, johon luotan pitääkseni käteni kiireisinä ja poissa iholtani paitsi sohvalla, myös työpöydälläni, autossa ja puhelimessa.
Itse asiassa istuin äskettäin vaivaamassa neonpilkkua, kun soitin Lisa Zakharylle, psykiatrille ja lääkärille. johtaja Massachusetts General Hospital Center for OCD and Related Disorders, saadaksesi lisätietoja ssukulaisten poimintahäiriö (kutsutaan myös ekskoriaatiohäiriöksi tai dermatillomaniaksi). Se on jotain, jonka kanssa olen käsitellyt suurimman osan elämästäni, pysähtyen toisinaan muutamaksi kuukaudeksi kerrallaan ennen kuin aloin lopulta uudelleen.
Kuten Zakhary selittää: "Ihonpoimintahäiriölle on ominaista toistuva ihon poimiminen, mutta se eroaa tyypillisestä ihonpoiminnasta, jota me kaikki teemme aika ajoin, koska se on erittäin vaikea lopettaa." Hän lisää myös, että "poimiminen aiheuttaa jonkinlaista suurta kärsimystä tai heikkenemistä ja voi johtaa ihovaurioihin." Se alkaa usein murrosiässä ja voi laskea ja virrata siellä.
Jos tämä kuulostaa myös sinulta, Sara Phillips, Massachusettsissa asuva ihotautilääkäri, haluaa sinun tietävän et ole yksin: "Useimmiten ihmiset eivät halua sanoa, että he ovat valinneet, mutta se ei ole harvinaista. Ja siellä on tukea ja ihmisiä, jotka ovat halukkaita auttamaan”, hän sanoo. Tätä silmällä pitäen pyysin Zakharyta ja Phillipsiä jakamaan joitain parhaita vinkkejään ihonpoimintahäiriöstä kärsiville. Tässä on mitä heillä oli sanottavaa.
Tartunnan mahdollisuus on aina olemassa, kun kosketat avointa haavaa ihollasi, mutta voit minimoida sen todennäköisyyden yhdellä yksinkertaisella liikkeellä: Pese kätesi ennen poimintaa. Jos olet erityisen huolissasi infektiosta (kuten jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai sairaus, kuten diabetes), voit myös käyttää antibakteerista pesua suihkussa, Phillips sanoo. Mutta sana viisaille: Ne voivat joskus kuivata ihoa, mikä pahentaa epämukavuutta tai kutinaa, hän lisää.
Vaikka krooninen ihon poimiminen on mielisairaus, ihotautilääkärin käynti voi usein auttaa, varsinkin jos poiminnan aiheuttaa jokin ihosairaus, kuten akne tai ekseema. "Monet kertaa jos poiminta laukaisee ihotauti, poiminta voidaan vähentää merkittävästi pelkästään ihotautia hoitamalla", Zakhary selittää. Ihotautilääkärisi suosittelee todennäköisesti kiinteää, hellävaraista ihonhoitorutiinia, joka on kosteuttava ja hajusteeton, Phillips sanoo, että hän voi määrätä paikallisia voiteita sekä tarjota toimistossa olevia ihohoitoja, jotka saattavat olla apua.
On niin monia eri tekijöitä, jotka voivat laukaista poimimisen, ahdistuksesta tai masennuksesta ihosairauksiin, kuten akneen tai sisäänkasvaneiden karvojen, tylsyyteen tai joutilaisiin käsiin. Kodissasi voi myös olla tietty huone, josta sinulla on tapana valita, esimerkiksi kylpyhuoneessa ovi kiinni.
Kun tiedät, mitkä ovat ihosi poiminnan laukaisevat tekijät, voit (ja terapeuttisi, jos sinulla on sellainen) paremmin tunnistamaan sopivan hoidon. "Jos poiminnan laukaisee masennus tai ahdistus, aion todella keskittyä hoitoni masennuksen ja ahdistuksen hoidon optimointiin", Zakhary selittää. "Jos sen laukaisee ihotauti, kuten akne, aion varmistaa, että otan yhteyttä ihotautilääkäriin."
Vaikka vain 20 prosenttia ihonpoimintahäiriöstä kärsivistä hakeutuu hoitoon, CBT: n tai kognitiivisen käyttäytymisterapian on todistettu auttavan niitä, joilla on SPD. "CBT on todella tehokas hoito moniin erilaisiin mielenterveysongelmiin, koska se on erittäin strukturoitua psykoterapiaa, joka yrittää muuttaa käyttäytymistä ja tuottaa terveellisempiä", Zakhary sanoo.
CBT-lähestymistapa ihon poimintahäiriöön on kuitenkin ainutlaatuinen sairauskohtaisesti, ja se sisältää kahden tyyppisen terapian: ärsykkeen hallinnan ja tottumusten muuttamisen harjoittelun. "Ärsykkeiden hallinta on pohjimmiltaan strategia, joka tekee valinnasta vaikeampaa muokkaamalla ympäristöä", Zakhary sanoo. Joten voit käyttää käsineitä, pitää ihosi peitettynä tai käyttää ihonhoitonaamioita tai voiteita, jotka tuntuvat ihoa rauhoittavilta. On myös satoja "aistien korvikkeita", joilla voit pitää kätesi kiireisinä aikoina kun todennäköisimmin valitset, kuten leikkiessäsi typerällä kitillä tai stressipallolla, neulomalla tai maalaamalla kynnet. Löydät suuremman luettelon tavaroista ja aktiviteeteista, joiden avulla voit pitää kätesi kiireisenä TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors.
Toisessa hoitomuodossa, tottumusten vaihtamiskoulutuksessa, "henkilöitä opetetaan periaatteessa osallistumaan harmiton motorinen käyttäytyminen, joka on ristiriidassa ihon poimimisen kanssa, joten esimerkiksi nyrkkien puristaminen", Zakhary sanoo. Puristaisit nyrkkisi minuutin ajan, kun poimintahalu ilmaantuu, ja jos halu säilyy, toistat sen vielä minuutin ajan. "Jos jatkat tämän tavan kääntämisharjoittelun suorittamista ajan myötä, halut vähenevät", Zakhary selittää.
On myös syytä huomata, että vaikka ei ole olemassa FDA: n hyväksymiä lääkkeitä erityisesti ihon poimintahäiriöön, tutkimukset ovat myös on osoittanut, että lääkkeet, kuten SSRI: t ja N-asetyylikysteiini, käsikauppaan saatava antioksidanttilisä, voivat olla hyödyllisiä lisäyksiä CBT.
Samalla kun kohtaat valinnan henkiset ja emotionaaliset näkökohdat, ovat avaimet todelliseen valloittamiseen häiriön vuoksi on olemassa joitain lyhytaikaisia apuvälineitä, joita voit käyttää vähentämään sen todennäköisyyttä poiminta. Tästä voi olla apua, jos yrität esimerkiksi puhdistaa ihosi nopeasti tulevaa sosiaalista tapahtumaa varten. Jos kylpyhuoneesi on erityinen poimintapaikka, voit peittää peilin väliaikaisesti tai poistaa kodin suurentavat peilit. Zakhary ehdottaa myös Band-Aidsin käyttöä (kirjaimellisesti) peittämään vauriot tai laittamaan ne sormiin, joita käytät poimiessasi estääksesi itseäsi tekemästä niin. "Suosittelen usein läpipainopakkauksia - ne ovat vedenpitäviä ja pysyvät päällä muutaman päivän", Zakhary sanoo.
Saatat tuntea häpeää poimintatyön jälkeen tai häpeää epäonnistumisista lopettaa, mutta tiedä, että se on täysin normaali osa häiriön käsittelemistä. "Tämä on tila, jota leimaa kyvyttömyys lopettaa", Zakhary sanoo. "Tapa lopettaa ei ole häpeä itseään, vaan yrittää hakea apua."